4세대 실손보험 주요 특징 총정리

4세대 실손보험 주요 특징 총정리

안녕하세요. 이번 시간에는 4세대 실손보험 주요 특징 총정리라는 주제로 4세대 실손보험 주요 특징에 대해 알아보겠습니다.

 

4세대 실손보험

<4세대 실손보험 주요 특징>

1. 보장범위 개편
- 급여 보장 확대: 보험가입 2년 후부터, 태아 특약 가입 시, 심한 농양 발생 등의 경우 급여 항목 보장 확대
- 비급여 보장 축소: 과잉 의료이용 억제를 위해 비급여 보장 축소

2. 비급여 보험료 차등 적용
- 직전 1년간 비급여 지급보험금에 따라 5등급으로 구분
- 등급별로 할인 또는 할증 적용

3. 소비자 보호 장치 강화
- 의료취약계층(암, 중증질환 등)은 보험료 차등 적용에서 제외
- 2년간 비급여 보험금 미수령 시 할인 및 무사고 할인 중복 적용

4. 자기부담금 상향
- 선택형 20%, 특약 30% 자기부담
- 병/의원 1만원, 상급/종합병원 2만원 공제

5. 재가입 주기 단축
- 기존 15년에서 5년으로 단축
- 별도 심사 없이 갱신 가능, 기존 계약 연장으로 공백 방지

이처럼 4세대 실손보험은 보장범위 조정, 비급여 관리 강화, 소비자 보호 등 다양한 변화가 있었습니다. 기존 실손보험 가입자도 별도 심사 없이 전환이 가능하며, 6개월 내 철회도 가능합니다.

 

마무리 : 4세대 실손보험 주요 특징 총정리

이번 시간에는 4세대 실손보험 주요 특징 총정리라는 주제로 4세대 실손보험 주요 특징에 대해 알아보았습니다.